Hantera urinretention

Om du har svårt att tömma urinblåsan kommer du normalt att använda en tappningskateter. Det första steget är att hitta en som passar dig och din livsstil. När du har bestämt dig för en kateter är det viktigt att du följer vägledningen vad gäller hur ofta du använder katetern.

Om du ofta får urinvägsinfektioner (UVI), kan det vara en bra idé att göra följande:

• Drick mer vätska under dagen
• Öka antalet gånger du använder kateter varje dag. Normalt råds du att använda kateter 4‒6 gånger om dagen om du inte kan tömma urinblåsan själv.
• Säkerställ att du har rena händer och material när du använder kateter
• Utvärdera din användningsteknik med  tappningskateter
  

Om du fortfarande får urinvägsinfektioner trots att du följer dessa riktlinjer ska du kontakta sjukvårdspersonal.

Hantera urininkontinens

Urindroppsamlare används på ett effektivt sätt av många män med urininkontinens. Dessa är diskreta, kondomliknande fodral som träs på penis och är anslutna till en uppsamlingspåse som bärs på benet.

Det är viktigt att du använder en urindroppsamlare i rätt storlek, medan rätt uppsamlingspåse beror på hur mycket du läcker.

Använd en kateter för att tömma ditt barns urinblåsa

Du måste hjälpa ditt barn att urinera tills de är cirka fem år gamla. De flesta barn med spina bifida kan inte tömma sin urinblåsa på ett naturligt sätt, därför måste du använda en kateter, som är en smal plastslang som förs in genom urinröret och in i urinblåsan. Det är en enkel och smärtfri teknik.

 

Varför det är viktigt att tömma urinblåsan

Det är viktigt att du och ditt barn båda förstår varför det är så viktigt att tömma urinblåsan och att skapa en god rutin.

Målen med urinblåshantering är att:

• Förhindra skador på njurarna och allmänna infektioner
• Bli kontinent
• Förbättra barnets livskvalitet
• Hjälpa barnet att bli självständigt

Om ditt barns urinblåsa inte töms regelbundet kan det leda till infektioner. Även små mängder urin som lämnas kvar i urinblåsan kan orsaka infektioner.

 

Komma igång

Innan du tömmer urinblåsan ska du alltid rådgöra med en läkare eller sköterska för att få ordentliga instruktioner om hur du använder en kateter.

Tillsammans med vårdpersonalen bestämmer du vilken typ av kateter som passar ditt barn bäst och skapar en plan för hur ofta det ska använda kateter. Urinblåsan behöver normalt tömmas 4–6 gånger om dagen – men detta kan variera beroende på vätskeintag och fysiska aktiviteter.

Du kan använda de animerade användarhandledningarna på denna sida som hjälpmedel för att ge dig och ditt barn en praktisk översikt om kateteranvändning.

Hjälpa ditt barn att lära sig

När ditt barn börjar visa intresse, normalt mellan tre och fem års ålder, ska du börja lära dem att tömma sin egen urinblåsa.

En urinvägsinfektion är en infektion i urinvägen, serien med organ som utgör urinsystemet. Förekomst av bakterier i urinvägen är ganska vanligt och inte nödvändigtvis ett problem. Om bakterier växer och förökar sig till en viss nivå kan de orsaka en infektion i urinvägen som kräver behandling.

Symtom för urinvägsinfektioner

Symtom för urinvägsinfektioner varierar och kan vara subtila. De inkluderar:

• Urin med mörk färg och stark lukt
• Grumligt urin
• Blod i urinen
• Feber/svettning
• Spasmer i urinblåsan
• Ökade muskelkontraktioner i ditt ben

Om du upplever någon av symtomen ovan ska du rådgöra med din sköterska eller läkare.

Undvika och förhindra urinvägsinfektioner

Det finns inget slutgiltigt svar på hur du undviker urinvägsinfektioner, men det finns ett antal

enkla försiktighetsåtgärder som kan hjälpa dig att undvika och förhindra återkommande infektioner: 

• Rikligt vätskeintag – minst 1,5 liter om dagen
• Bra personlig hygien – särskilt när du använder kateter
• Kateteranvändningsrutiner – fullständig tömning av urinblåsan regelbundet
• Hälsosam matsmältning – en bra tarmrutin kan minska risken för urinvägsinfektioner

Genom att byta typen av kateter som du använder kan du även minska antalet urinvägsinfektioner som du upplever.

Varför orsakar en ryggmärgsskada (SCI) urinblåsproblem?

Urinblåsan, som samlar urin, styrs av det centrala nervsystemet. När du har en ryggmärgsskada är det troligt att nerverna som styr din urinblåsa är skadade och att urinblåsfunktionen påverkas p.g.a. detta. Vissa personer upptäcker att de måste urinera oftare eller på ett mer brådskande sätt, vissa upplever urinläckage och andra har svårigheter att tömma urinblåsan.

Hur kan urinblåsbesvär påverka min livsstil?

Om din urinblåsa inte töms regelbundet kan det leda till infektioner. Dessa startar i urinblåsan men kan gå upp till njurarna och orsaka allvarliga njurskador. Även små mängder urin som lämnas kvar i urinblåsan kan orsaka infektioner.

Alternativt kanske du upplever läckage om du inte kan kontrollera behovet att urinera. Detta kan leda till dålig lukt som kan kännas genant. Därför är det viktigt att hantera din urinblåsa på ett sätt som påverkar ditt liv minst.

 

Vad kan jag göra för att hantera mina urinblåsbesvär?

Det finns ett antal tillgängliga metoder och produkter som kan hjälpa dig att hantera dina urinblåsbesvär. Dessa inkluderar tappningskatetrar, urindroppsamlare (för män) och absorberande produkter. Sök efter rätt produkt eller kontakta kundservice för att få råd.

 

Vad är en tappningskateter?

En tappningskateter kan användas för att säkerställa att urinblåsan är helt tömd. Den består av ett smalt, flexibelt rör som förs in i urinblåsan genom urinröret och gör det möjligt att tömma urinblåsan.

 

Varför är det viktigt att tömma min urinblåsa?

Om du inte tömmer din urinblåsa regelbundet, kan det leda till infektioner. Dessa startar i urinblåsan men kan gå vidare upp till njurarna och orsaka allvarliga njurskador. Även små mängder urin som lämnas kvar i urinblåsan kan orsaka infektioner.

 

Kan jag enbart tömma min urinblåsa på morgonen och kvällen?

Nej, du bör följa schemat som du har fått av läkaren. Som regel ska urinblåsan tömmas minst 4–6 gånger om dagen.

 

Kan jag dricka mindre så att jag slipper tömma urinblåsan lika ofta?

Nej, det är mycket viktigt att du dricker tillräckligt. Det håller urinsystemet rent och friskt.

Vad betyder det om urinen är grumlig eller mörk och luktar konstigt?

Du kanske har en infektion. Prata med din läkare eller sköterska.

 

Gör det ont att använda tappningskateter?

Nej. Du kanske känner ett visst tryck när katetern förs in. Om du upplever obehag eller om det är svårt att föra in katetern ska du ta en kort paus. Försök att slappna av genom att andas in djupt eller hosta. Prata med en läkare eller sköterska om det gör ont.

 

Vad ska jag göra om jag får urinvägsinfektioner ofta?

Användning av en intermittent kateter ökar risken för urinvägsinfektioner. Men jämfört med andra typer av katetrar, till exempel kvarliggande katetrar (kvarkateter), är det mindre troligt att tappningskatetrar orsakar urinvägsinfektioner. Det finns olika sätt att minska risken för urinvägsinfektioner:

• Drick mer vätska under dagen – principen är helt enkelt att spola urinvägen, om du fortsätter att använda kateter
• Kontrollera att urinblåsan töms helt varje gång du använder tappningskateter
• Öka antalet dagliga kateteranvändningar
• Kontrollera att du har rena händer och ren utrustning när du använder tappningskateter
• Ta hjälp av våra instruktionsfilmer för att steg-för-steg se hur du på bästa sätt använder våra tappningskatetrar

Vad ska jag göra om jag fortfarande läcker urin?

Urinläckage kan inträffa p.g.a. olika anledningar: 

• En urinvägsinfektion kan orsaka urinläckage och du bör kontakta din läkare om du misstänker att du har en sådan. Typiska symtom att uppmärksamma är:
  • Urin med mörk färg och stark lukt
  • Grumligt urin
  • Blod i urinen
  • Feber/svettning
  • Spasmer i urinblåsan
  • Ökade muskelkontraktioner i ditt ben 

• Läckage kan också inträffa eftersom du inte använder kateter tillräckligt ofta (mindre än fyra gånger om dagen). Du bör:
  • Överväga att använda tappningskateter oftare för att undvika att trycket i urinblåsan ökar
  • Kontrollera att din urinblåsa töms helt varje gång du använder kateter
  • Ta hjälp av våra instruktionsfilmer för att steg-för-steg se hur du på bästa sätt använder våra tappningskatetrar
  • Om du använder kateter mer än sju gånger om dagen och fortfarande har problem med urinläckage, kanske du vill rådgöra med din läkare

• Du kanske får läckage eftersom du har ofrivilliga spasmer/kontraktioner i urinblåsan (som inte orsakas av en UVI). Du bör:
  • Prata med din läkare om eventuell medicinering för att få urinblåsan att slappna av 

Om läckage huvudsakligen förekommer när du motionerar, ska du överväga användning av tappningskateter innan den fysiska aktiviteten. 

Ta hand om din urinblåsa

Produkter som hjälper dig med urinblåsbesvär inkluderar:

• Tappningskatetrar – för urinretention (när du inte kan tömma urinblåsan på ett naturligt sätt)
• Urindroppsamlare och urinpåsar – för män som inte kan kontrollera när de urinerar  

Vad du ska leta efter när du väljer en kateter

Det är mycket viktigt att hitta rätt tappningskateter för att säkerställa att urinblåsan töms på ett säkert sätt med så lite besvär som möjligt. Några nyckelfaktorer som är viktiga att överväga när du väljer en kateter är:

• Säkerhet
• Lätt att använda
• Hur den passar dig och din livsstil

När du diskuterar ditt produktval med sjukvårdspersonalen ska du vara noga med att prata om din livsstil, dina bekymmer och särskilda behov.

Katetrar från Coloplast

Coloplast erbjuder ett sortiment med katetrar. Här är kortfattade beskrivningar av de mest populära: 

SpeediCath®
Kan användas omedelbart – direkt från förpackningen
Enkel hantering – ingen förberedelse krävs
Minimerad risk för urinrörsskador p.g.a. den hydrofila ytan och polerade kateterögonen

SpeediCath® Compact – alla fördelar med den vanliga SpeediCath och mer

Diskret – den mest kompakta katetern för kvinnor och män
Design med icke-medicinskt utseende – du kan hålla det privat var du än befinner dig
Mer hygienisk kateteranvändning – med ett handtag som är lätt att hålla*
Hård förpackning som säkerställer att katetern och det hydrofila ytskiktet skyddas hela tiden**

*Endast för SpeediCath Compact för kvinnor

**Endast för SpeediCath Compact för män

Ta hand om din tarm  

Det finns två huvudsakliga sätt att hantera tarmproblem:

• Tarmsköljning – hjälper till att förhindra förstoppning och tarmläckage
• Analproppar – för tarmläckage

Tarmsköljning, eller vattenlavemang som det också kallas, är en väldokumenterad teknik för att tömma tarmen. Vatten introduceras i tarmen via rektum. Vatten töms sedan från tarmen, tillsammans med avföringen. Systemet gör det möjligt att tömma tarmen regelbundet, vilket hjälper till att förhindra tarmläckage och förstoppning.

Produkter från Coloplast

Peristeen®, Coloplasts tarmsköljningssystem, erbjuder förutsägbar tarmhantering. Peristeen behöver endast vatten, och är därför ett effektivt alternativ till andra tarmhanteringsmetoder som även kräver användning av läkemedel. Peristeen vattenlavemang:

• Förhindrar tarmläckage och förstoppning i upp till två dagar
• Gör att du kan bestämma när du vill tömma tarmen
• Förbättrar livskvaliteten

 Peristeen analpropp  är ett enkelt, säkert och diskret hjälpmedel mot tarmläckage. Den:

• finns i två storlekar – liten och stor
• kan lämnas på plats i upp till 12 timmar
• är lätt att ta bort genom att dra i den mjuka gasvävstråden som är fäst vid proppen
• är liten så att du kan ha den i handväskan eller fickan

När kravet på lågt pris blir viktigare än kvaliteten på produkten förlorar landstingen möjligheten att satsa på nya och innovativa produkter. Samtidigt blir begränsningarna för användarna att välja hjälpmedel allt större.

Samma vård i hela landet

Idag avgör vilket landsting du bor i om du kan få en produkt eller inte. Men detta går inte hand i hand med vad lagen säger. Hälso- och sjukvårdslagen säger att vården ska vara på lika villkor för hela befolkningen.

Rätt att vara delaktig

Som användare kan det vara bra att veta att du, och din förskrivare, har rätt att ställa krav. Du har rätt att vara delaktig i att välja det hjälpmedel som passar dig. Hälso- och sjukvårdslagen säger att vård och behandling så långt som möjligt ska utformas och genomföras i samråd med patienten och att tillhandahållande av hjälpmedel ska planeras i samverkan med den enskilde. Patienten ska ges möjlighet att välja det alternativ som hon eller han föredrar när det finns flera behandlingsalternativ som står i överensstämmelse med vetenskap och beprövad erfarenhet. Kostnaderna ska framstå som befogade. Detta stöds av Patientsäkerhetslagen.

Livskvalitet är viktigt

Även livskvalitet är ett argument för delaktighet. Hjälpmedelsinstitutet har i sitt arbete sett att när en användare får påverka valet av hjälpmedel ökar livskvaliteten och välbefinnandet för användaren och användbarheten av hjälpmedlet.

Det är tveksamt om billigare produkter och minskad delaktighet faktiskt sparar resurser. Om en person mår bättre av att kunna påverka sin situation och få en produkt som fungerar på bästa sätt är det givetvis en stor vinst för den enskilde, men sannolikt också ekonomiskt fördelaktigt i ett längre perspektiv.

Vad kan du som användare göra?

Se till att du får reda på vilka olika produkter som finns tillgängliga på den svenska marknaden och i ditt landsting. Om du inte är nöjd med den produkt som du har fått, se till att du får testa en annan produkt. Stå på dig, du har rätt att vara delaktig i valet. Det är ju din situation som ska underlättas med det hjälpmedel som du behöver.

Här kan du fördjupa dig ännu mer (PDF 0.2 MB)